A mastectomia preventiva mamária é uma cirurgia de prevenção ao câncer de mama. A cirurgia de mastectomia preventiva consiste na retirada da região interna da mama - ou seja, da glândula mamária juntamente com os ductos mamários - que são os locais onde pode acontecer a formação de um tumor. Com a retirada do interior da mama, os riscos de câncer reduzem em até 90%. As chances do câncer ainda existem porque 10% do tecido mamário ainda é preservado para a nutrir a pele, auréola e mamilo. As cirurgias realizadas para o câncer de mama incluem diferentes procedimentos, sendo a principal a cirurgia conservadora da mama (quadrantectomia). Nela é feita a remoção completa do tumor, preservando o restante da mama.
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A exposição do tórax à radiação (por exemplo, no caso de radioterapia para câncer) até os 45 anos de idade aumenta o risco, sendo que o risco é maior nas pessoas expostas entre os 10 e 14 anos de idade. Não se sabe se o uso de contraceptivos orais aumenta o risco de ter câncer de mama. Alguns estudos encontraram um pequeno aumento no risco em usuárias atuais ou recentes. Começar a ter menstruações em uma idade mais jovem ou começar a menopausa mais tarde do que a média aumenta o risco de ter câncer de mama. O risco aumenta conforme a idade seja mais avançada na primeira gravidez. Homens que têm uma mutação no gene BRCA têm um risco de 1% a 2% de desenvolver câncer de mama. A prática de atividade física de maneira regular, sobretudo durante a adolescência e no início da idade adulta, pode reduzir o risco de ter câncer de mama.
Idade
O tecido mamário a ser examinado por biópsia estereotáxica é radiografado para garantir que o médico de fato coletou uma amostra das microcalcificações anormais. Sintomas, exame da mama por um profissional de saúde ou resultados de uma mamografia preventiva podem dar origem a uma avaliação diagnóstica quanto à presença de câncer de mama. No câncer de mama inflamatório, a mama fica quente, vermelha e inchada, como se estivesse inflamada (mas não está). A pele da mama pode ficar com covinhas e rígida, como a casca de uma laranja, ou pode ter cristas. Frequentemente, não é possível sentir um nódulo na mama, mas toda a mama está maior.
Cirurgia de Câncer de Mama: Procedimento e Recuperação
- Se a mulher tiver câncer de mama com receptores de estrogênio e de progesterona, mas não tiver receptores de HER2 e os linfonodos não foram afetados, talvez ela não precise de quimioterapia.
- A biópsia de linfonodo sentinela causa menos linfedema que a dissecção de linfonodo axilar.
- A cirurgia conservadora da mama é também denominada tumorectomia, quadrantectomia, mastectomia parcial ou mastectomia segmentar, dependendo da quantidade de tecido a segmento ou setor da mama que contém o tumor que é retirado.
- Neste material, vamos falar sobre as indicações de cirurgia, os tipos de procedimento e quais os cuidados necessários antes e depois dessa intervenção para o tratamento do câncer de mama.
- Contudo, ter uma mutação em qualquer dos dois genes BRCA aumenta o risco de ter um segundo câncer de mama.
- Esse cuidado é fundamental para conter o risco de metástase — ou recidivas do câncer.
- O risco é três ou quatro vezes maior se dois ou mais parentes de primeiro grau tiverem tido câncer de mama.
Não está claro se a remoção da mama ajuda a prolongar a vida quando o câncer já se disseminou para outras partes do corpo e já foi tratado e controlado. Se o câncer estiver causando sintomas (dor ou outro desconforto), a mulher geralmente será tratada com quimioterapia ou bloqueadores hormonais. Outros medicamentos podem ser administrados para aliviar outros sintomas. Se a terapia curativa não for possível, são administrados tratamentos para reduzir os sintomas (chamada terapia paliativa). Uma rede de vasos linfáticos e linfonodos drenam o líquido do tecido na mama. A função dos linfonodos é capturar células estranhas ou anômalas (por exemplo, bactérias ou células cancerosas) que podem estar contidas nesse líquido. Às vezes, células cancerosas passam através dos nódulos nos vasos linfáticos e se disseminam para outras partes do corpo.
Como é feita a cirurgia de mama axilar?
De acordo com estatísticas, de cada cinco tipos de nódulos, quatro não são malignos. Ponto de Saúde cirurgião plástico a mamografia e informa se o nódulo é sólido ou contém líquido (cisto). Algumas vezes, no entanto, as células perdem a capacidade de limitar e comandar seu próprio crescimento passando, então, a se dividir e se multiplicar muito rapidamente e de maneira aleatória. As outras partes da mama são preenchidas por gordura e tecido conjuntivo de sustentação. Cada uma delas tem, aproximadamente, de 15 a 20 subdivisões chamadas lobos, que estão dispostas como os gomos de uma laranja. Outras mulheres preferem a mastectomia porque se sentem mais confortáveis em remover todo o tecido mamário ou porque, se forem submetidas a uma mastectomia, talvez não precisem de radioterapia. Essa distinção é importante porque os cistos geralmente não são cancerosos. Se os resultados da ultrassonografia estiverem alterados ou forem inconclusivos, uma mamografia de acompanhamento será realizada. Assim, para algumas mulheres, o risco é muito maior ou menor que a média. A maioria dos fatores que aumentam o risco, como a idade e certos genes anômalos, não pode ser modificada. Por exemplo, uma em cada oito mulheres irá desenvolver câncer de mama ao longo da vida. Contudo, o risco é menor em mulheres mais jovens; portanto, uma mulher de 40 anos de idade tem apenas aproximadamente uma chance em 70 de ter câncer de mama na próxima década. Existem estudos apontando que a cirurgia não favorece a recidiva do câncer de mama e, mesmo que os tumores voltem a aparecer, os seios reconstruídos não atrapalham na quimioterapia ou radioterapia. Optar pela reconstrução da mama após a mastectomia renova a autoestima e autoconfiança de uma mulher que está lidando com neoplasias mamárias. Em muitos casos, esta é uma questão que reflete na qualidade de vida e bem-estar da paciente, uma vez que a cirurgia minimiza o sofrimento feminino em relação à autoimagem. Trata-se, portanto, de um cuidado muito importante em um momento delicado como o tratamento de câncer. Esse procedimento cirúrgico é indicado para casos de câncer de mama em estágio inicial. Um dos grandes diferenciais dessa alternativa é que ela tem as mesmas chances de cura que outras cirurgias do gênero, mas consegue manter a estética da mama.
Eles são utilizados juntamente com quimioterapia para tratar o câncer de mama metastático apenas quando as células cancerosas tiverem uma quantidade excessiva de receptores de HER2. Esses medicamentos se ligam aos receptores de HER2 e, assim, ajudam a prevenir a multiplicação das células cancerosas. Em mulheres com carcinoma lobular in situ em uma das mamas, o câncer invasivo tem a mesma probabilidade de se desenvolver em qualquer uma das mamas. Assim, a única forma de eliminar o risco de câncer de mama para essas mulheres é remover ambas as mamas. A mulher deve estar familiarizada com a aparência e a sensação das próprias mamas. Uma vez que o câncer de mama também afeta homens, eles devem prestar atenção em alterações nos mamilos ou ao redor deles. Caso a mulher perceba uma alteração, ela pode fazer um autoexame da mama.